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便血不一定是痔疮,切勿让痔蒙住双眼!

时间:2016-10-12 19:04河北网(www.he-bei.cn)
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便血不一定是痔疮,切勿让痔蒙住双眼!(资料图)

河北新闻网讯(记者 韩霄)“十人九痔”这一通俗说法多少次左右了人们的思想。见到便血,人们往往认为是得了痔疮,也因此出现了因延误治疗而导致的悲剧。专家提醒:便血不一定是痔疮,肠道疾病也会导致便血,尤其是肠癌,切不可因为盲目判断而延误了病情。学会自我鉴别、初步诊断,并及时到专科门诊检查,可有效防止悲剧的发生。

日常生活中,往往会出现这样的情况:大便时候带血,有的时候是滴血,或者是手纸擦的时候带血,或者是血液混着大便出来,或者是柏油样的大便。凡此种种,很多人会说:呃,这就是痔疮。

“然而事情往往没有那么简单,以上那些症状都是便血,但是又有些许区别。”石家庄市中医院肛肠二科护士赵然然说,“上面所说的便血,血液都是从直肠、肛管或者是上消化道而来的。而痔疮的便血都是发生在肛管直肠的,只是占了便血原因之一。”

日常初判断:鲜红血多为痔疮 暗红色一般为肠道疾病

那么,在日常生活中,如果发现有便血的情况,我们该如何分辨到底是哪种性质引起的呢?赵然然总结,主要从观察大便的颜色和伴随的症状、形态上来分辨。

首先,应该观察便血的颜色

如果血是鲜红的,大便时候滴出来或者是手纸擦着有血,甚至是大便的时候有喷射状的出血,马桶有一道血线,这种多是直肠或者肛门部位的病变导致的,这种情况我们可以考虑是痔疮或者是肛裂、直肠息肉等肛门部位良性疾病多一些。

如果血是暗红色的,病变多见于结肠,如溃疡性肠炎、克罗恩病等等,或者是结直肠的恶性肿瘤,也会出现大便时有暗红色的血液。排出柏油样的大便也属于便血,这种情况多见于上消化道的出血,如胃溃疡、十二指肠溃疡等等。

其次,便血时伴随的症状也是很重要的

如果大便时候就是便出鲜血,没有明显的疼痛等症状,或者是大便时候觉得肛内有“东西”脱出来,大便后能自行回去或手送回去,这种情况多是痔疮出血。

如果大便时候肛门有撕裂样的疼痛,便血是滴的血或者是手纸擦的血,这种多是肛裂导致的。

如果便血时候伴随有排便性质的变化,比如说大便稀薄,水样泄,经常拉肚子;或者是大便平时比较粗,近来大便变细了;或者肛门下坠明显,解完大便了,提起裤子后,还是觉得解不干净,还想解大便。遇到这种情况时就不一定是痔疮所引起的了,就需要及时到医院专科就诊治疗了。

临床再判断:便血不外乎四种情况

“临床上我们所遇到的便血的情况不外乎有四种情况。”针对每种情况,赵然然进行了详细的介绍:

第一种情况就是痔疮。痔疮的出血都是鲜红色的血,随着大便时候出来,多覆盖在大便表面,不会和大便混在一起。有的人还会伴随有内痔痔核的脱出。

第二种情况就是肛裂,这个疾病女性更多一些,肛裂的便血量一般不会很大,多是滴的血或者是手纸擦的血,血是鲜红的。肛裂的主要症状就是大便的时候疼,因为肛门那里有裂口,所以排便时就会有撕裂样的疼痛,并且要持续很长时间才能缓解。

第三种情况就是炎性肠病,比如溃疡性结肠炎、直肠炎等等。这类疾病的便血症状,很多时候都是粘液血便,大便时候即有粘液又有血,持续的时间较长,往往伴有腹泻、大便次数增多、肚子疼等。

赵然然强调,因为这类疾病多是慢性病,很多人又不是很了解,因此出现这种情况时多会误认为是“吃坏肚子”了,自己吃一些黄连素、氟哌酸就好,往往会耽误病情,直到病情严重时才会就诊,而这时候治疗起来就会很棘手。

第四种情况就是结直肠肿瘤,这种疾病早期没有什么症状,随着肿块的生长,会出现腹痛、大便困难、大便变细、粘液血便、排便不尽感等症状。尤其是年纪较大、生活习惯不健康等人群,应该更加注意。

出现便血情况先排除食物干扰 再到医院检查

赵然然介绍:“出现便血情况,首先不要紧张,但也不能掉以轻心。先通过调节饮食,排除食物带来的干扰,就是说不要吃动物血液、肝脏类食物,多吃富含纤维素食物,保持大便质软成型好解。如果便血症状三两天内没有缓解,或者是又加重了,就应该及时到医院就诊了。”

那么,到了医院应该做哪些检查呢?对此问题,赵然然说:“我们临床需要做的检查主要有:肛门指检、肛门镜检、血液粪便化验、消化道内镜检查等。通过以上这些检查,基本能明确便血原因,然后制定相应治疗方案。”

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责任编辑:美景
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