吃药？不吃药？咳嗽到底该咋治？
河北新闻网讯（记者韩霄 通讯员孔令杰孙亚飞）进入冬季，很多人开始咳嗽，有的甚至是一天到晚不停地咳，严重影响了工作、学习和休息。那么咳嗽到底该不该吃药，怎么吃？很多人却不了解。专家提醒：首先必须正确认识咳嗽，然后积极对症处理。
不少人对咳嗽存在认识误区，以致延误了疾病治疗，甚至久拖不治。为此，河北省胸科医院呼吸三科主任王亮结合临床经验，为市民总结了以下咳嗽的常见误区。
误区一：咳嗽导致了咳痰
咳嗽导致了咳痰是个本末倒置的说法。了解咳嗽要先知道咳嗽的本质是什么，它是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。“气道首先有‘脏东西’，然后才有了咳嗽，这样可以清理气道，保持气道通畅。”王亮介绍到，所以适当的咳嗽有益于健康。“不过，频繁剧烈的咳嗽确实会导致人体不适。”
误区二：咳嗽就是肺部疾病引起的
引起咳嗽的原因有很多，也非常复杂。单从呼吸系统来说，除了肺部疾病之外，还有可能是鼻、咽或喉等部位的疾病。“比如，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病会引起分泌物倒流至鼻后或咽部等部位，就直接或间接刺激咳嗽。另外还有可能是胃食管反流性咳嗽等。”王亮解释到。
需要强调的是，最容易被人忽略的就是睡眠与慢性咳嗽的关系，研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征也是导致慢性咳嗽的一个重要原因，它涉及多个学科，既表现为呼吸障碍，也表现为睡眠障碍，很容易被误诊为其它疾病。
误区三：抗生素治疗咳嗽效果好
呼吸门诊最常见的是时长3周以内的急性咳嗽，它多与病毒侵袭导致的感冒有关。王亮介绍，“这种情况一般对症治疗，可应用解热镇痛类药物、联合抗组胺药物，如我们熟知的布洛芬、对乙酰氨基酚、扑尔敏等药物。一般不使用抗生素，因为抗生素应用不会缩短感冒病程或减轻症状，且可能伴随不良反应。如果咳嗽剧烈影响休息，可使用右美沙芬、可待因等止咳药物。”
总之，除了急性细菌感染时的咳嗽使用抗生素有效，多数的咳嗽可能与感染无关，要避免滥用抗生素。
误区四：咳嗽了就应该喝止咳药
发生咳嗽就要立即吃上止咳药吗？王亮说，这归根到底还是要了解咳嗽的本质。“适当的咳嗽可以促进痰液排出，帮助呼吸道清除异物，有利于疾病的康复。如果一咳嗽就用止咳药，导致痰液滞留体内，很可能诱发肺部感染。在临床上，对痰液较多、咳痰无力等患者，还会鼓励他们咳出来，这样有利于治疗疾病。”
误区五：是药三分毒，咳嗽了扛过去就没事了
有人认为，是药三分毒，咳嗽了扛扛就过去了，不用吃药。王亮纠正说，“尽管咳嗽本身不是疾病，但出现这个症状说明有内在病因，或者说是某些疾病释放出来的信号，如果不对症处理，就会导致久咳不愈，很可能发展成为慢性咳嗽，或者延误某些疾病的治疗。因此，出现不明原因的咳嗽不可大意，要及时就诊。”
医师简介：
王亮河北省胸科医院呼吸三科主任 副主任医师 医学硕士。从事呼吸内科和危重症工作多年，熟练掌握各项临床操作技能，对呼吸科常见病、多发病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、各种肺炎、呼吸衰竭及危重症等能作出及时的诊断与治疗。
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