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病了的胆囊,切还是不切?专家告诉你答案!

时间:2016-12-14 17:33河北网(www.he-bei.cn)
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河北新闻网讯(记者赵强 通讯员王宇鹏 张彬楠)“切除了胆囊,吃东西就会受影响”,“胆都没了,还谈什么消化”……提到胆囊切除,很多人对“没胆儿”充满了恐惧和害怕。

白求恩国际和平医院肝胆外科主任崔忠告诉记者,冬季很多人胃口很好,喜好大鱼大肉、暴饮暴食,还有的人会在冬季大量进补,加上懒得动、喜欢睡懒觉不吃早餐等因素,一个最直接的后果就是——导致胆囊疾病高发,不少人得了胆结石、胆囊炎急性发作等病!

那么,胆囊病变必须要切了吗?首先,我们要弄清楚胆囊的正常功能是什么、什么情况下需要切除胆囊。

1、胆囊的功能是什么?

崔忠介绍,胆囊是存储和浓缩胆汁的场所,胆汁是人的消化液,消化脂肪食物需要胆汁帮助,胆囊通过胆囊管与胆总管相通。

2、为什么胆囊会长结石?

胆囊结石是我国的常见病,为什么胆囊这个器官容易长结石呢?崔忠表示,这主要与胆囊的生理功能和特点有关,还与个体因素关系密切。

3、什么情况需要切除胆囊?

“要是胆囊功能正常,我们当然不会切除胆囊,只有胆囊存在病变或者有问题了再切除。”崔忠说,常见的胆囊问题有:胆囊结石、胆囊息肉。

事实上,问题胆囊的处理方式有两种,一是保守,二是手术,手术的话只有胆囊切除是主流方法。崔忠举例说:如果是胆囊结石,没有症状可以观察,出现了疼痛等症状多数需要处理;如果是胆囊息肉,多发的小息肉多数是假性息肉,观察即可;如果是单发的大息肉,有癌变可能则需要处理。

4、胆囊切除对人体危害大不大?

崔忠认为,胆囊切除后不会对胆汁的分泌有影响,而且胆管会逐步代偿一部分胆囊的功能,对人体健康的影响很小。

另外,任何手术都有或多或少的并发症,在临床中发现,除了术后进食高脂饮食后,有大约5%的患者容易出现大便次数增加外,其余表现很罕见,而且一般经过1年后,多数患者的腹泻可以通过自身调节而消失。

在大家的印象中,切除胆囊要“大动干戈”,受罪不说还不好恢复。可你知道吗?随着腔镜技术在手术中的普及,其创伤小、恢复快、痛苦小为广大医患所接受。目前胆囊手术无疑首选腹腔镜切除,一般在腹壁开三个小孔长约1cm左右,在全麻下进行,一般情况下半小时就结束啦!手后3~5天即可出院。

胆,我该拿你怎么办?

在现实生活中,真正威胁胆囊的问题,常见的主要是胆囊炎和胆结石。而其中,这四类人特别需要注意!所以,与其担心会不会“吓破胆”,还不如关心是否属于以上高危人群。

1肥胖

肥胖者主要容易患胆固醇结石,这是因为体内胆固醇过多,或是胆汁的成分有所变化,胆固醇就会沉积到胆道里,形成结石。

应对:控制体重、合理的饮食。避免高脂肪、高热量的饮食习惯,保持合理的体重,平时多食用纤维素丰富的食物,可以改善胆固醇的代谢,有助于预防结石的形成。

2不吃早餐

胆囊内胆汁在晚饭后从新开始储存,若隔天不吃早餐,经过大约12小时的贮存、浓缩,胆汁中胆固醇的饱和度较高,容易形成胆固醇结晶,日复一日逐渐形成结石。

应对:有规律的进食(一日三餐),特别是要吃早餐,可以使胆汁时排出,不至于过渡浓缩,起到防止结石的目的。

3吃得过于素

正常人的胆固醇与胆盐,卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮胆汁中,当这一比例破坏,容易形成胆结石。

应对:素食者应适当补充卵磷脂。一些素食者摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的重吸收,使胆汁的胆盐浓度下降,应适当补充卵磷脂。

4不按时体检

针对胆囊结石,超声是最有效、且便捷的方法,每年做一次体检可以及时发现胆囊结石或者将要形成胆囊结石的状态,不体检,胆囊的问题就会被忽略。

应对:按计划体检。如果出现了结石,根据情况治疗或观察。

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