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□记者 梁蕾 李惺

指导专家：石家庄市疾控中心陆辉

石家庄市疾控中心昨天发布健康提示：冬春季节是流感高发季节，家有婴幼儿的一定要提高警惕。冬春季节是流行性脑脊髓膜炎等呼吸道传染病的高发季节，流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由于流脑双球菌感染脑膜或脑脊髓膜而引起的呼吸道传染病。该病的病死率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病，因此应注意预防。

发病季节：该病高发于冬春季节，一般在11-12月开始出现病例，次年2-5月进入发病高峰期。

发病人群：6～24个月的婴幼儿发病率最高，其次为学龄儿童及青少年。近年来，中小学生、进城务工人员及其子女成为流脑发病的主要人群。

发病危险因素：人群易感性增高、个体抵抗力下降、人口流动、上呼吸道感染、吸烟、低温、干燥、沙尘、居住拥挤等都是流脑发病和流行的危险因素。

传播途径：此病可通过病人或病原携带者打喷嚏、咳嗽等形式，随飞沫进入呼吸道而感染。

临床表现：主要为高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬等，严重者还会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。流脑双球菌也可以进入血液，引起败血症，导致皮肤出现紫色的淤点或淤斑。

预防措施：清扫周围环境和室内卫生，并经常通风换气，特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区勤通风，每天开窗至少2次，每次不少于10分钟；养成良好的个人卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手；不要与他人共用水杯、餐具；刷牙后用温生理盐水漱口，仰头含漱，充分冲洗咽部；加强户外活动和耐寒锻炼，增强抵抗力；注意平衡饮食，保证充足休息；注意平衡饮食，保证充足休息；在流脑流行季节尽量少到人员密集的公共场所；易感人群在流行季节到来之前应适时接种流脑疫苗，重点作好2岁以下婴幼儿的基础免疫；一旦出现发热、头痛、呕吐等症状，应及时就医。有上述症状的病人应佩戴口罩，以防传染他人。若学校和幼儿园流脑暴发，可酌情暂时停课，并应急接种流脑疫苗。

特别提醒

流脑和感冒的区别

流脑患者流脑发病时的症状类似感冒，早期表现都有流涕、咳嗽、头痛等症状，但感冒的症状相对要轻一些，流脑的头痛要重一些。总结下来，流脑主要特点是起病急、发烧至39摄氏度以上、头痛寒战、喷射性呕吐、皮肤上起红斑样皮疹。

流脑的潜伏期为2-10天，典型的流脑病情发展分为四期。

上呼吸道感染期：病原菌侵入鼻咽部，患者有咽痛、流涕、鼻塞等感冒表现。

败血症期：多数患者突然寒战、高热，体温迅速高达40℃以上，伴明显的全身中毒症状，恶心、呕吐、头痛及全身痛，精神极度萎靡。约有70%的患者皮肤与黏膜上出现瘀点，初呈鲜红色，迅速增多，扩大，常见于四肢、软腭、眼结膜及臀等部位。多数继续发展，出现脑膜刺激症状。

脑膜炎期：患者持续高烧、剧烈头痛、呕吐频繁且多为喷射状；烦躁不安以及颈项强直，重者谵妄、抽搐及意识障碍。后期常因脑疝、毒血症、循环衰竭等而死亡。

恢复期：经治疗体温逐渐下降至正常，意识及精神状态改善，皮肤瘀点、瘀斑吸收或结痂愈合。神经系统检查均恢复正常。病程中约有10%的患者可出现口周疱疹。患者一般在1-3周内痊愈。个别患者因病情重、治疗不及时等留下不同程度的后遗症。

需指出的是，以上四期并非病人经历的过程。每一阶段都有一部分人的病情停止发展并逐渐康复。值得注意的是婴幼儿发病多不典型，往往误诊为感冒，增加了早期识别的难度。因而一旦发现有感染可疑者必须立即前往医院诊治，治疗越早，愈后越好。

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